Teoria e Aplicações Práticas

A TEORIA

Shapiro desenvolveu uma teoria sobre o processamento de informação para explicar e predizer os efeitos do tratamento com EMDR. Este modelo teórico descreve também o desenvolvimento da personalidade, de problemas psicológicos e de desordens mentais. O seguinte é uma descrição simplificada da teoria de Shapiro.

A teoria do Processamento Adaptativo de Informação (PAI), é um modelo explicativo, teórico, hipotético, que concebe o PAI como intrínseco, físico, neurobiológico e adaptativo.

Todos os seres humanos são compreendidos como tendo um sistema de processamento psicofisiológico de informação. Isto pode ser comparado a outros sistemas do corpo, tais como a digestão em que o corpo extrai nutrientes para a saúde e a sobrevivência. O sistema de processamento de informação processa os elementos múltiplos de nossas experiências e armazena as memórias num formulário acessível e útil. As memórias são ligadas nas redes que contêm pensamentos, imagens, emoções, e sensações relacionados. Aprender ocorre quando as associações novas são forjadas com o material já armazenado na memória. Quando um evento traumático ou muito negativo ocorre, o processamento de informação pode ficar incompleto, talvez porque os sentimentos ou a dissociação forte interferem com o processar de informação.

Isto impede a conexão com a informação mais adaptável que é prendida em outras redes da memória. Por exemplo, um sobrevivente da violação pode "saber" que os violadores são responsáveis pelos seus crimes, mas esta informação não conecta com o seu sentimento que os deve responsabilizar pelo ataque. A memória é armazenada então disfuncionalmente sem conexões associativas apropriadas e com muitos elementos ainda por processar. Quando o indivíduo pensa sobre o trauma, ou quando a memória dele é provocada por situações similares, a pessoa pode sentir-se revivendo o evento, experimentando as mesmas emoções fortes e sensações físicas.

Não são apenas eventos traumáticos principais ou os Traumas "grandes-T" que podem causar o distúrbio psicológico. Às vezes um evento relativamente menor da infância, tal como um problema com um amigo ou ser depreciado por um dos pais, não é adequadamente processado. Tais traumas "pequenos-t" podem resultar em problemas da personalidade e constituir a base de reacções disfuncionais actuais.

Shapiro propõe que EMDR pode ajudar a aliviar com sucesso queixas clínicas processando os componentes das memórias perturbadoras. O Processamento da informação ocorre quando a memória alvejada é ligada com a outra informação mais adaptável. Ocorre então aprendizagem, e a experiência é armazenada com as emoções apropriadas, capazes de guiar a pessoa apropriadamente no futuro.

O EMDR baseia-se na ideia que os pensamentos, emoções e comportamentos negativos são resultado de memórias não processadas, armazenadas de modo mal-adaptativo, visa reduzir o sofrimento subjetivo e fortalecer cognições adaptativas relacionadas ao evento traumático.

Denominado genericamente de psicoterapia de reprocessamento, o EMDR foi idealizado como psicoterapia breve, focal e integrativa.

Método de tratamento

Uma das formas naturais de reprocessamento de memórias perturbadoras ocorre durante o sono REM. Nessa fase do sono o sonho permite ao indivíduo digerir suas experiências quotidianas. Pacientes traumatizados relatam dificuldades para iniciar o sono ou são despertados por pesadelos. Estes seriam sonhos incompletos, cujo conteúdo traumático bloquearia sistema de processamento do indivíduo.

Na psicoterapia com EMDR emprega-se um protocolo específico que visa à focalização dos diversos componentes da memória traumática. A estimulação bilateral alternada (visual - à semelhança do sono REM - auditiva ou táctil, dependendo do que o paciente preferir) parece activar o sistema nervoso parassimpático, auxiliando o indivíduo a dessensibilizar e integrar rapidamente a memória perturbadora.

Esse resultado permite uma nova visualização do problema (reprocessamento), decorrente da reactivação das regiões cognitivas do paciente. Em vez do pensamento: "A culpa foi minha!", a pessoa pensa: "Fiz o melhor que pude! Eu era pequeno(a)".

Estudos pós-EMDR, feitos em intervalos de seis e 18 meses, indicam manutenção dos resultados alcançados durante o procedimento. Graças à elaboração de traumas, tem-se ampliado com êxito o escopo do EMDR, incluindo tratamento de depressão, disfunções sexuais, transtornos psicossomáticos, dores crônicas ou estratégias de coaching, aprimorando o desempenho de empresários e gerentes.

Aplicações Clínicas do EMDR

• PTSD/DSPT - Traumas e stress-pós-traumático, como por exemplo, resultante de abusos sexuais ou violação, assaltos, violência, sequelas de guerra e de desastres naturais, etc.
• Gestão da dor crónica
• Luto e depressão
• Fobias e perturbação de pânico
• Dependência química e adições
• Instalação de recursos positivos
• Desenvolvimento e Aperfeiçoamento do desempenho